ガイドラインへの掲載

ホルモン受容体陽性、HER2陰性、リンパ節転移陰性と閉経後のリンパ節転移陽性（1-3個）乳がんにおいて、アッセイの術後化学療法の効果予測能が認められ、「preferred」に分類されている。

また、閉経前のリンパ節転移陽性（1-3個）の患者に対して、多遺伝子検査を「考慮する」ことが記載されている。1

ER陽性、HER2陰性と診断された閉経前・閉経後のリンパ節転移陰性と閉経後のリンパ節転移陽性（1-3個）の早期乳がんに使用して、内分泌療法に加えた化学療法の要否の決定を導くことができる。

エビデンスの質：高い

推奨の強さ：強い

ホルモン受容体陽性、HER2陰性、リンパ節転移陰性/陽性（1-3個）の早期乳がんにおける術後化学療法の治療方針決定の指針として使用することを支持し、TAILORxおよびRxPONDER試験のカットオフ値は治療方針の決定に役立つ。3 2023年の見解では、閉経前の患者さんすべてに化学療法が必要とは限らないことから、検査の必要性が示唆された。4

病理学的評価を補完し、術後化学療法の上乗せ効果を予測するための、予後予測および／または効果予測の情報を得ることができる。5

エビデンスレベル：I

推奨度：A

2024年の改訂では、化学療法の対象となる患者さんを特定する際、病理学的検査に加えて多遺伝子アッセイが重要な役割であることが示された。5

リンパ節転移陰性、微小転移および閉経後のリンパ節転移陽性（1-3個）の早期乳がんにおける化学療法の効果予測が可能と考えられる検査であり、費用対効果の高い治療選択を提供する。6

閉経後リンパ節転移陰性、およびリンパ節転移陽性の早期浸潤性乳がんにおいて、術後化学療法の治療方針決定の指針となる。7